아프지 않나요?
귀와 고막은 통증에 매우 민감한 곳이라 마취를 하고 주사합니다. 고막 주변만 마취하므로 마취할 때의 통증은 심하지 않습니다. 이전에 마취가 오히려 불편했던 분은 미리 말씀해 주시면 마취 없이 하기도 합니다.
어떤 약을 넣나요?
- 스테로이드: 가장 흔히 하는 고막주사입니다. 돌발성 난청에서 먹는 약, 고압산소치료와 함께 시행합니다. 메니에르병의 급성 증상, 안면마비에도 씁니다.
- 겐타마이신: 메니에르병으로 어지럼이 심할 때 시행합니다. 메니에르병 치료 보기
주사 후에는 어떻게 하나요?
약이 귀 안에 오래 머물러야 효과가 좋습니다. 주사 후 약 15~20분 동안 반듯하게 누워, 주사 맞은 귀가 천장을 향하도록 고개를 반대쪽으로 돌린 자세를 유지합니다.
이 동안에는 말을 하거나 침을 삼키지 않는 것이 좋습니다. 말하거나 삼키면 이관이 열려 귀 안의 약이 코 뒤쪽으로 넘어가기 때문입니다. 약이 넘어가면 쓴맛이 납니다.
몇 번이나 맞나요?
보통 주 2~3회 시행하며, 격일로 월·수·금 또는 화·목·토 일정을 권합니다. 횟수와 간격은 청력 상태와 치료 기간에 따라 달라집니다.
돌발성 난청이라면 청력이 회복될 때까지 맞습니다. 2~3회 만에 완전히 회복되면 더 맞을 필요가 없습니다. 일반적으로 발병 2~3개월이 지나면 더 이상 회복이 잘 되지 않아, 그 이후까지 주사하는 경우는 드뭅니다.
부작용은 없나요?
- 귀에만 약을 넣으므로 몸 전체의 부작용이 거의 없습니다. 그래서 먹는 스테로이드를 쓸 수 없는 분에게도 시행할 수 있습니다.
- 바늘 구멍은 대부분 딱지가 생기며 저절로 막힙니다. 드물게 구멍이 남으면(고막 천공) 고막 패치술이나 고막성형술로 막습니다. 고막 천공 보기
- 약과 체온의 온도 차이로 잠시 어지러울 수 있으나 대부분 저절로 좋아집니다. 이전에 어지러웠던 분은 약 온도를 더 신경 써서 준비합니다.
고압산소치료와 같이 해도 되나요?
같이 해도 됩니다. 고압산소치료는 매일, 고막주사는 주 2~3회 하므로 두 치료를 함께 받는 날이 있습니다. 보통 고압산소치료를 먼저 하고 고막주사를 맞습니다. 다만 발살바법이 잘 안 되어 고압산소치료 중 귀가 아픈 분은 고막에 작은 구멍을 먼저 내야 해서 고막주사를 먼저 하기도 합니다.
자주 묻는 질문
고막주사를 맞으러 갈 때 시간이 얼마나 걸리나요?
마취에 5~10분, 주사 후 누워 있는 시간 15~20분, 진료 시간을 더해 최소 30분 이상 여유를 두고 오세요.
고막주사는 일주일에 몇 번 맞나요?
보통 주 2~3회, 격일로 맞습니다. 청력 상태에 따라 횟수를 정합니다.
고막주사 후 고막에 구멍이 남나요?
대부분 저절로 막힙니다. 드물게 구멍이 남으면 고막 패치술이나 고막성형술로 막을 수 있습니다.
참고문헌
- Ungar OJ, Handzel O, Haviv L, et al. Optimal head position following intratympanic injections of steroids, as determined by virtual reality. Otolaryngol Head Neck Surg. 2019;161(6):1012-1017. doi:10.1177/0194599819878699