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성대 폴립과 성대결절, 어떻게 다른가요?

성대 폴립과 성대결절은 모두 목소리를 무리하게 써서 생기는 성대의 양성 혹이지만, 생기는 모양과 치료 방향이 다릅니다. 쉰 목소리가 잘 낫지 않으면 후두내시경으로 확인하세요.

공통점

성대결절, 성대 폴립, 성대 낭종은 모두 성대에 생기는 양성 혹으로, 목소리를 많이 또는 무리하게 쓰는 것이 주요 원인입니다. 혹 때문에 양쪽 성대가 고르게 닫히지 않아 목소리가 쉬고, 갈라지고, 쉽게 지칩니다.

무엇이 다른가요?

성대결절
오랫동안 목소리를 많이 써서 양쪽 성대가 맞닿는 자리에 굳은살처럼 생깁니다. 대개 양쪽에 대칭으로 생기며, 교사, 가수, 상담원처럼 말을 많이 하는 분과 소리를 많이 지르는 어린이에게 흔합니다. 성대결절 자세히 보기
성대 폴립
대개 한쪽 성대에 생기는 물렁한 혹입니다. 크게 소리를 지르거나 심하게 기침한 뒤 갑자기 생기기도 하고, 흡연과 관련이 있습니다. 혹 안에 작은 혈관이 터져 붉게 보이기도 합니다.
성대 낭종
성대 점막 아래에 생긴 작은 물주머니입니다. 겉에서는 결절이나 폴립과 비슷해 보일 수 있습니다.

후두내시경으로 구분합니다

세 가지는 증상이 비슷해 목소리만으로는 구분할 수 없고, 같은 쉰 목소리라도 후두암이 원인일 수 있습니다. 후두내시경으로 성대의 모양과 움직임을 직접 보아야 정확히 알 수 있습니다. 쉰 목소리가 잘 낫지 않으면 미루지 말고 진료를 받으세요. 흡연자라면 더 일찍 확인하는 것이 좋습니다. 흡연자의 쉰 목소리 보기

치료 방향

혹의 종류와 크기, 목소리를 쓰는 환경에 따라 치료가 달라집니다. 성대결절은 목소리 습관을 바로잡는 것만으로 좋아지는 경우가 많고, 폴립과 낭종은 수술이 필요한 경우가 상대적으로 많습니다. 어떤 경우든 목소리를 무리하게 쓰는 습관이 남아 있으면 다시 생길 수 있어 목소리 관리를 함께 합니다. 자세한 내용은 쉰 목소리·성대결절 안내에 있습니다.

자주 묻는 질문

노래를 많이 하면 폴립이 생기나요?

목소리를 무리하게 쓰면 결절이나 폴립이 생길 수 있습니다. 노래나 강의 뒤 쉰 목소리가 잘 회복되지 않으면 후두내시경으로 확인하세요.

성대 폴립은 저절로 없어지나요?

작은 폴립은 목소리를 아끼면 줄어들기도 하지만, 그대로 남거나 커지는 경우도 많습니다. 진찰로 크기와 모양을 확인하고 치료 방법을 정합니다.

참고문헌

  1. Johns MM. Update on the etiology, diagnosis, and treatment of vocal fold nodules, polyps, and cysts. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2003;11(6):456-461. doi:10.1097/00020840-200312000-00009
  2. Stachler RJ, Francis DO, Schwartz SR, et al. Clinical practice guideline: hoarseness (dysphonia) (update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2018;158(1)(suppl):S1-S42. doi:10.1177/0194599817751030

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글 감수 한지혁 원장(이비인후과 전문의) ·