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이명은 왜 생기나요? 원인과 검사

이명은 바깥에 소리가 없는데 본인은 소리를 느끼는 것입니다. 가장 흔한 원인은 난청이고, 이명 때문에 난청이 생기는 것이 아니라 난청 때문에 이명이 생깁니다.

어떤 소리가 들리나요?

한쪽이나 양쪽 귀에서, 때로는 머릿속에서 들리는 것 같기도 합니다.

  • 삐- 하는 높은 소리
  • 웅, 윙, 쐐, 쉬 하는 소리
  • 슉슉, 쿵쿵, 맥박 뛰는 소리
  • 딸깍딸깍, 바스락 소리
  • 바람, 자동차, 기차 소리
  • 매미, 귀뚜라미 소리
  • 기계 돌아가는 소리, 쇳소리

잠깐 들리는 이명도 병인가요?

아주 조용한 방음실에 몇 분만 있어도 청력이 정상인 사람 대부분이 약한 이명을 느낀다는 연구가 있습니다. 조용할 때 잠깐 들렸다가 사라지는 정도라면 정상적인 현상입니다. 시끄러운 공연장에 다녀온 다음 날 잠시 먹먹하고 삐 소리가 나는 것도 일시적일 수 있습니다.

하지만 아래에 해당하면 진료를 받으세요.

  • 이명이 5분 넘게 계속되거나 하루에도 여러 번 반복됨
  • 한쪽 귀에서만 들리거나 귀 먹먹함, 청력 저하가 함께 있음
  • 이명 때문에 잠들기 어렵거나 불안, 두통이 생김
  • 어지럼이 함께 있음

원인은 무엇인가요?

난청

가장 흔한 원인입니다. 난청 환자 10명 중 8~9명은 이명이 함께 있습니다. 청력이 떨어지면 소리를 전달하는 신경 경로에 이상 반응이 생겨 없던 소리를 느끼게 됩니다. 이명 때문에 난청이 생기는 것이 아니라, 난청 때문에 이명이 생깁니다.

그 밖의 원인

  • 메니에르병: 어지럼과 함께 이명이 생깁니다. 메니에르병 보기
  • 이관개방증: 웅웅 소리나 맥박 뛰는 소리가 들립니다. 자기 이관이 열리는 소리를 이명으로 느끼는 분도 있습니다. 이관개방증 보기
  • 근육 경련: 귀 안의 작은 근육(중이근)이나 입천장 근육(구개근)이 경련하면 딸깍딸깍, 째깍째깍 소리가 납니다.
  • 종양: 청신경종양이나 중이 안의 종양이 있을 때도 생길 수 있습니다.

어떤 검사를 하나요?

  • 청력검사: 가장 흔한 원인이 난청이므로 먼저 시행합니다.
  • 이명도검사: 이명의 높낮이(주파수)와 크기를 측정합니다.
  • 이명 설문지: 이명이 생활에 주는 불편을 평가합니다.
  • 이관기능검사, CT: 다른 원인 질환을 가려내기 위해 필요하면 시행합니다.

어떻게 치료하나요?

원인 질환이 있으면 먼저 치료합니다. 돌발성 난청은 청력이 회복되면서 이명도 함께 좋아질 수 있고, 메니에르병도 약물치료로 어지럼, 난청, 이명이 함께 나아질 수 있습니다.

그 밖에 약물치료, 상담과 이명재훈련치료, 보청기와 소리발생기, 경두개자기자극치료가 있습니다.

보청기가 도움이 되나요?

난청과 이명이 함께 있을 때 보청기를 쓰면 이명이 줄어든다는 연구가 많습니다. 보청기에 소리발생기 기능을 더해 함께 쓸 수도 있어, 난청과 이명이 같이 있는 분께 보청기를 적극 권합니다.

생활에서 귀를 지키는 방법

  • 이어폰은 최대 음량의 60% 이하로, 한 번에 1시간을 넘기지 않습니다.
  • 시끄러운 곳에서 일하거나 공연장에 갈 때는 귀마개를 씁니다. 소음성 난청 보기
  • 수면 부족과 스트레스는 이명을 더 크게 느끼게 하므로 충분히 쉽니다.
  • 청력에 영향을 줄 수 있는 약을 오래 먹고 있다면 청력검사를 정기적으로 받습니다.

자주 묻는 질문

이명 때문에 귀가 안 들리게 되나요?

아닙니다. 이명 때문에 난청이 생기는 것이 아니라 난청 때문에 이명이 생기는 경우가 가장 많습니다. 청력검사로 난청이 있는지 확인하세요.

조용한 곳에서 잠깐 삐 소리가 들리는데 괜찮나요?

아주 조용한 곳에서는 청력이 정상인 사람도 대부분 약한 이명을 느낍니다. 잠깐 들렸다 사라지면 괜찮지만, 5분 넘게 계속되거나 자주 반복되면 청력검사를 받으세요.

귀에서 딸깍딸깍 소리가 나요.

귀 안의 작은 근육이나 입천장 근육의 경련으로 생길 수 있습니다. 진찰로 원인을 확인합니다.

참고문헌

  1. Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH, et al. Clinical practice guideline: tinnitus. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014;151(2)(suppl):S1-S40. doi:10.1177/0194599814545325
  2. Baguley D, McFerran D, Hall D. Tinnitus. Lancet. 2013;382(9904):1600-1607. doi:10.1016/S0140-6736(13)60142-7
  3. Heller MF, Bergman M. Tinnitus aurium in normally hearing persons. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1953;62(1):73-83. doi:10.1177/000348945306200107

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글 감수 한지혁 원장(이비인후과 전문의) ·